上咽頭癌(がん)闘病記録 治療とQOL
疼痛ケア
疼痛(とうつう)という言葉を知ったのは病気にかかってからで、しかも具体的な意味を知るのはもっと後になってからでした。入院前の診察で薬の種類の説明を受けて、その時は頭痛が辛かった事と、聞いても頭の中で???が飛び交っていただけでした。疼痛ケアでの薬の分類は下記の3分類に分かれているようで、症状に応じて鎮痛薬の強弱をコントロールしていきます。私が服用した薬も表に記憶の範囲でまとめてみました。どれがどの分類に属しているかは分かりませんが、放射線や化学療法(抗がん剤)によって起こった副作用の症状に対して疼痛コントロールに使用された薬の変更が大体つかめると思います。
疼痛ケアは病気でもたらせられた身体的・肉体的苦痛以外にも精神的な苦痛も含まれてきます。また患者本人ばかりでなく家族も苦痛を共にする訳ですから、本人の環境を考えた疼痛ケアもとても大事と思います。緩和ケアという言葉も見受けられます。

WHOラダー
分類
1. 非オピオイド(NSAIDs) バファリンなど
2. 弱オピオイド(コデイン)
3. 強オピオイド(モルヒネ)
疼痛コントロール(1)
第1段階:NSAIDs ± 鎮痛補助薬
第2段階〜:オピオイド + NSAIDs ± 鎮痛補助薬
疼痛コントロール(2)
@ 抗けいれん薬
A 抗うつ薬
B ステロイド
C 抗不整脈薬
D ケタラール(全身麻酔薬)

1日
回数
2月 3月 4月 5月 6月 11月
薬の効能(渡された”おくすり説明書”の説明より)
 
カロナール 3                         解熱、痛みを抑える
クラリシッド 1                         細菌を殺し、感染症を治療(マクラロイド系抗生物質)
ムコダイン 3                         痰や鼻汁の切れや排泄、滲出性中耳炎の水を排泄
レフトーゼ 3                         副鼻腔炎、けがなどの炎症を抑える、痰の切れをよくする
ロキソニン                           痛みを和らげる、炎症を抑える、解熱
ムコスタ 3                       胃の粘膜を保護、修復作用
ノバミン 3                         吐き気や嘔吐を抑える
リボトリール 1                         発作を抑える、不安や緊張を抑える
オプソ
(強オピオイド)
                          強い痛みを和らげる
オキシコンチン
(オピオイド)
2         強い痛みを和らげる(オピオイド)
ハイペン
(NSAIDs)
2           痛みを和らげる、炎症を抑える
マグラックス 3               便を柔らかくする、胃酸を中和
アクプラ                       抗がん剤(点滴)
吐き気止め(不明)                       吐き気を抑える(点滴)
ティーエスワン 2       抗がん剤:腫瘍に対する抵抗力を高める
(効果は期待出来るが、腹痛など副作用に悩まされた)
プロテカジン 2       胃腸障害を改善、潰瘍を予防
(ティーエスワンと同時に服用)
アゼプチン 2           放射線による粘膜症状を改善
アズノールうがい液                 炎症を和らげるうがい薬
アロプリノール含嗽水                       口中や舌の炎症を抑えるうがい薬
ゾフランザイディス 1                       強い吐き気や嘔吐を抑える
アルロイド 3                   胃腸の止血、粘膜を保護
サリベート                           唾液の代わり
(口中の渇きの緩和で出してもらったが効果は無かった)
ポンタールシロップ                       炎症やはれ、痛みをやわらげる
(喉の痛みで食事が取りにくいのを緩和、食前に服用も)
坐薬(不明)                       (薬を飲むにも喉の痛みがひどかった時に出してもらった)
ツムラ十全大補湯                           体力を増強
(激しい腹痛と下痢が起きてしまったので直ぐ中止)
口腔用ケナログ 適時                         口腔内の痛みを改善
(口内炎塗布用:口内炎が長引き、使用)
アフタッチ 適時                         口腔内の痛みを改善
(口内炎貼付用:口内炎が長引き、使用)
ラックビー微粒                           腸の働きを整える
ユーエフティー 3                         抗がん剤:免疫を調整 (現在も服用中)

それぞれの薬の詳細な解説がこちらのサイトで紹介されていますので、参考にされてみてください。

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